本篇目录：
- 1、求几扁妇科儿科病历范文
- 2、求儿科病例的具体书写,例书一份!(比如“支肺炎”)
- 3、儿科病历生活环境怎么写
- 4、病历书写规范各专科病历的书写要点
- 5、病案书写规范住院期间病案书写的内容与要求
- 6、儿科大病历范文?
求几扁妇科儿科病历范文
医病历书写范文.病案书写张××，女，36岁，工人，2002年9月8日初诊。10年前顺产1子，2年前人工流产后白带较多，时有下阴瘙痒。2周前曾有尿频尿急，排尿疼痛，当时休息并自服氟哌酸后好转。
病历证明范文篇一：病历本丢失证明 邓浩，男，学号XXX，为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗)，情况属实。请校医院予以补办为盼。特此证明。
【篇一】儿科医生自我鉴定范文 新生转眼间在浙江大学附属医院妇产科医院的新生儿科进修学习两个月已经顺利结束，盘点进修工作可谓苦中有乐、获益匪浅。
工作描述：在内科，外科，妇产科，妇科门诊，儿科，传染科各科室实习一年，熟练基本临床操作，熟悉各种常见疾病的诊断及治疗。
求儿科病例的具体书写,例书一份!(比如“支肺炎”)
1、（2）与同事的病情交流 【例】患儿诊断为“重症肺炎”，存在心衰和呼衰，随时有呼吸、心跳骤停可能，各级主管医师已反复向家长阐明病情及可能发生的危险，家属明确病情、理解诊治方案并书面签署“病危通知单”。
2、仅从你所叙述的病情来看，可以明确诊断：新生儿肺炎。如果头一两天没有异常表现，产前、产时没有感染，就是呛奶所致的肺炎。呛奶是小婴幼儿常见的现象，但是严重时可以造成窒息，发生危险。
3、[实习必修] 儿科病历书写要点 ___1．过去史 （1）与现病相同或类似的疾病。（2）急性传染病史。（3）药物及其他过敏史。（4）创伤、手术史。
4、小儿肺炎由于病原体、机体反应不同，临床表现轻重不等。 (一)轻型支气管肺炎 起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。
儿科病历生活环境怎么写
1、幼儿园生活环境及健康保障范文如下：我园始终把爱国卫生工作当作一件事来抓，采取了科学管理，文明创建，标本兼治综合措施，取得了显著成绩。
2、这个写法如下：简要介绍儿科学的重要性和社会环境对儿童健康的影响，阐述社会环境分析的目的和意义。评估经济发展水平对儿童健康资源分配的影响，分析社会财富分配不均对儿童健康的影响。
3、家庭环境改变：如家庭搬迁、父母工作变动等，可能导致孩子生活环境的变化。在此处可以填写相关的内容，如“家庭搬迁至新校区，生活环境与原来不同，需要一定适应时间”。
4、家庭成员情况 祖母60岁患冠心病，家庭成员中无支气管气喘、结核患者，无遗传病史。家庭环境 经济情况和住房条件一般，患儿由祖母照管。
5、从家庭环境，学校环境等方面写。家庭环境是幼儿成长的重要因素之一。父母的教育方式、家庭氛围、家庭财务状况等都会对幼儿的性格、习惯和价值观等方面产生影响。学校环境也是幼儿成长的重要因素之一。
病历书写规范各专科病历的书写要点
1、现病史 （1）颌面部炎症性疾病：发病时间，病程缓急，张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度，肿痛的中心部位，全身反应的症状。
2、（3）有无夜盲，晚间能否走黑路，是否碰墙、绊脚或蹒跚等。（4）有无怕光、流泪，有无眼球疼痛（转动痛、牵拉痛、胀痛或钝痛）。
3、.各项记录内容应充实完整，文词简洁确切，通俗易懂。各种记录除另有规定外，一律用蓝黑墨水笔书写。要求字体端正清楚，不可用草书及杜撰怪字，亦不得涂改和挖补。
4、过去史 有无心、肾、肝、肺疾患，有无高血压、糖尿病及外伤史。围产保健、高危因素、实验室及特殊检查记录 家族史 有无遗传性疾病。诊断 应包括：（1）妊娠×周，第×胎，第×产，胎方位。
病案书写规范住院期间病案书写的内容与要求
1、患者在住院期间因救治无效而死亡，应立即书写死亡记录，内容包含：病历摘要、住院期间病情演变、抢救经过、死亡时间、死因、经验教训、最后诊断。
2、.各项记录内容应充实完整，文词简洁确切，通俗易懂。各种记录除另有规定外，一律用蓝黑墨水笔书写。要求字体端正清楚，不可用草书及杜撰怪字，亦不得涂改和挖补。
3、第二十条 患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。
4、（1）年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。（2）职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。
5、病危病人随时记录，重病人每天记录，并注明具体记录时间（几时几分）；一般病人每1～3天记录一次；慢性病、恢复期及病情稳定的病人可5天记录一次；手术后病人应连续记录3天，以后视病情按上述要求记录。
儿科大病历范文?
1、【例】患者未经允许，于×年×月×日×时至×年×月×日×时擅离病区，致使正常医疗活动及护理工作不能进行，患者具体情况不详。儿科住院病历规范化书写 1一般情况：准确、详细。2主诉（头颅与灵魂）： 凝练、准确。
2、度，无明显规律性，伴有阵发性数声咳，非痉挛性、犬吠样咳嗽，无咳痰、无气促、无紫绀，伴有腹泻，每日2－3次，稀水样便，无粘液脓血便，无呕吐、腹胀，在外院为诊治，今求诊我院，门诊拟“急性支气管发炎”收住院。
3、[实习必修] 儿科病历书写要点 ___1．过去史 （1）与现病相同或类似的疾病。（2）急性传染病史。（3）药物及其他过敏史。（4）创伤、手术史。
4、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称“四不像”；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。
到此，以上就是小编对于儿科门诊病历书写范文大全的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
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