高血糖护理记录范文（高血糖护理记录怎么写）-神木学考网

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1、书写方法如下：患者信息：患者的姓名、年龄、性别等基本信息。日期和时间：记录注射日期和具体的时间。血糖值：记录注射前后患者的血糖值。胰岛素类型和剂量：记录使用的胰岛素类型以及注射的剂量。

2、首次或病程开头空二个字，以后书写空半个字空隙即可，上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。

3、护理记录的pio格式中的o是指outcome，代表护理后的效果。护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录。

4、设计原则：①能系统、全面、准确地反映病人的情况。②有保存价值。③有法律依据作用。④力求操作简便，省时、省力。

5、（5）病史情况：简要叙述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的患者，由当班护士完成。

1、每天监测血糖，测空腹及三餐后2小时血糖。每天翻身、拍背4-5次，临床按摩四肢以防血栓形成、按摩臀背腰不活血以防新褥疮形成。按时注射胰岛素，并根据血糖调整胰岛素用量。增加营养、补充维生素。

2、现病史例如：2月前无明显诱因出现口干，多饮，每日饮水3000~4000ML，伴有尿多，尿量与饮水量相当，无多食，伴消瘦。。

3、糖尿病合并高血压护理查房1糖尿病的概念糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，使糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而出现全身各个系统的并发症。

4、(4)病房布局是环形布局，更加合理化，也便于患者的治疗和护理，每位责任护士还佩备了一台呼机，大大提高了护士的办事效率。病房还专门为病人设有一台跑步机，为糖尿病患者锻炼提供了方便。

病人出现过敏反应，护理记录单应包括以下内容：病人个人身份信息、过敏原及过敏反应类型、护理措施和效果。在填写记录单时，要详细记录病人的过敏症状、病情变化情况以及医生治疗方案。

胰岛素泵的日常护理；定时，定量为病人注射餐前大剂量胰岛素严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人每日血糖监测7—8次（用快速血糖仪），并详细记录，为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。

医嘱种类：①一级护理，禁食，记录24小时出入液量属长期医嘱；②吸氧prn属长期备用医嘱；③哌替啶50mg肌内注射st属临时医嘱；④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素8u静脉滴注qd属长期医嘱。

问病史、查体后，参考既往检查结果，再看一遍教科书。按各个地区的不同格式要求，逐项书写。

，注射胰岛素要严格无菌操作，防止发生感染。6，按时提供三餐。7，应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化，以免发生低血糖。8，如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量。

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