术后病人交班的范文（手术后交班内容）-神木学考网

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1、患者拔尿管后，写交班的话一般就说，某某床某某患者，于几点几分拔除尿管，请注意观察询问患者小便情况。通常把这个事情告诉下一个班，然后要嘱咐好下个班的注意事项。

2、注意事项如下：交接班时应询问患者留置导尿感受，有无不适及其他需求。留置导尿管须妥善固定，保持适度的松紧。导尿管有无扭曲、打折、引流是否通畅，引流袋是否低于耻骨联合高度。引流尿液颜色、性质、量。

3、床头交接班查看患者观察患者导尿管有无折叠，是否通畅及患者的依从性是否良好。交接班时应询问患者留置导尿感受，有无不适及其他需求。留置导尿管须妥善固定，保持适度的松紧。

4、首先明确应清楚表达病人的诊断和病情变化，记录病人的生命体征和药物治疗情况等信息。

1、护理交班报告交班书写顺序如下：第填写眉栏及文件上所列各项目：年、月、日，原有病人数，入院、出院、转入、转出病人数，危重、手术、分娩、死亡病人数，现有病人数。

2、交班对象范围：①新入院病人 ②病危及病重病人 ③手术治疗前后 ④病情发生变化的病人 ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。

3、（此处不应写“同交班记录”）目前情况：需详细介绍疾病或术后恢复情况，对目前的主要症状和还存在的问题进行分析。要说明外科手术后病人的伤口愈合情况，是否留置引流管，是否拆石膏及拆线（针数）等情况。

4、包括以下要点：病人基本信息：包括床号、姓名、性别、年龄等。病情摘要：简要描述病人的主要病情和诊断。手术信息：需要记录手术名称、手术时间、手术进展情况等。

5、交班内容：（1）新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外，还要交待应注意事项，例如防止可能发生的变化等。

6、书写手术病人交班报告时，不要求书写的内容是手术者姓名。责任护士要认真查对，所借药品、物品白班及时归还。交班过程中有疑问必须弄清楚后交班者方可离去，交接时由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。

1、（1）先写离开病区的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。（2）进入病区的病人数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。

2、全身淤青护理记录如下。出院时间，对于出院指导的重要内容应记录。特殊用药、需出院后连续进行的治疗及护理措施的指导应予记录。

3、护理交班报告交班书写顺序如下：第填写眉栏及文件上所列各项目：年、月、日，原有病人数，入院、出院、转入、转出病人数，危重、手术、分娩、死亡病人数，现有病人数。

4、上一班出现的病情变化或用药后需继续观察的，本班内应及时评估；病人出现病情变化后及时准确记录，并评估用药后效果评价及时记录。

5、值班护士在交班以前继续负责相关工作。危重患者应于床边交接班。每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。

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