本篇目录:
- 1、导尿术交班内容怎么写
- 2、手术病人交班怎么写
- 3、护理交班怎么写淤青面积
导尿术交班内容怎么写
1、患者拔尿管后,写交班的话一般就说,某某床某某患者,于几点几分拔除尿管,请注意观察询问患者小便情况。通常把这个事情告诉下一个班,然后要嘱咐好下个班的注意事项。
2、注意事项如下:交接班时应询问患者留置导尿感受,有无不适及其他需求。留置导尿管须妥善固定,保持适度的松紧。导尿管有无扭曲、打折、引流是否通畅,引流袋是否低于耻骨联合高度。引流尿液颜色、性质、量。
![术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图1 术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图1](https://www.dtdyxx.com/zb_users/upload/2023/11/20231107083044169931704438011.jpeg)
3、床头交接班查看患者观察患者导尿管有无折叠,是否通畅及患者的依从性是否良好。交接班时应询问患者留置导尿感受,有无不适及其他需求。留置导尿管须妥善固定,保持适度的松紧。
4、首先明确应清楚表达病人的诊断和病情变化,记录病人的生命体征和药物治疗情况等信息。
手术病人交班怎么写
1、护理交班报告交班书写顺序如下:第填写眉栏及文件上所列各项目:年、月、日,原有病人数,入院、出院、转入、转出病人数,危重、手术、分娩、死亡病人数,现有病人数。
![术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图2 术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图2](https://www.dtdyxx.com/zb_users/upload/2023/11/20231107083044169931704420053.gif)
2、交班对象范围:①新入院病人 ②病危及病重病人 ③手术治疗前后 ④病情发生变化的病人 ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
3、(此处不应写“同交班记录”)目前情况:需详细介绍疾病或术后恢复情况,对目前的主要症状和还存在的问题进行分析。要说明外科手术后病人的伤口愈合情况,是否留置引流管,是否拆石膏及拆线(针数)等情况。
4、包括以下要点:病人基本信息:包括床号、姓名、性别、年龄等。病情摘要:简要描述病人的主要病情和诊断。手术信息:需要记录手术名称、手术时间、手术进展情况等。
![术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图3 术后病人交班的范文(手术后交班内容)-图3](https://www.dtdyxx.com/zb_users/upload/2023/11/20231107083044169931704412034.jpeg)
5、交班内容:(1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。
6、书写手术病人交班报告时,不要求书写的内容是手术者姓名。责任护士要认真查对,所借药品、物品白班及时归还。交班过程中有疑问必须弄清楚后交班者方可离去,交接时由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。
护理交班怎么写淤青面积
1、(1)先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。(2)进入病区的病人数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。
2、全身淤青护理记录如下。出院时间,对于出院指导的重要内容应记录。特殊用药、需出院后连续进行的治疗及护理措施的指导应予记录。
3、护理交班报告交班书写顺序如下:第填写眉栏及文件上所列各项目:年、月、日,原有病人数,入院、出院、转入、转出病人数,危重、手术、分娩、死亡病人数,现有病人数。
4、上一班出现的病情变化或用药后需继续观察的,本班内应及时评估; 病人出现病情变化后及时准确记录,并评估用药后效果评价及时记录。
5、值班护士在交班以前继续负责相关工作。危重患者应于床边交接班。每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。请保持交班记录本整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。
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